腱板断裂や石灰性腱炎など、明確な理由が存在する場合があります。
当院ではレントゲン検査や超音波検査、MRI検査等で腱板断裂や石灰沈着の有無を確認し、明らかな原因がない肩関節の痛みを“肩関節周囲炎”と診断します。

腱板断裂などの明らかな原因がない場合であっても、肩関節周囲の筋力や柔軟性が低下することで関節の運動に支障をきたし、関節を支持する組織に炎症が起こり、痛みが発生します。
痛みを我慢し続けていると関節を支持するための組織が硬くなり、動きが制限されます。
また、肩関節の動く範囲（関節可動域）が狭くなると、さらに周囲の筋肉や組織が硬くなり、日常生活に支障が出るようになります。

医師や理学療法士が肩の筋力や可動域を評価します。
肩関節のどの部分が硬くなっているのか、肩関節・肩甲骨・胸椎の可動域はどれくらいあるかを確認します。

疼痛が強い時期には、消炎鎮痛剤の処方や、関節内へのステロイド注射を行ない、炎症を抑えて痛みの軽減を図ります。
場合によっては、注射の投与は診断を兼ねることもあります。
※注射が苦手な方は診察時にご遠慮なくお申し出ください。
ベッドに寝た状態で注射をしたり、スタッフが手を握ったりなどの対応が可能です。

痛みが軽減してきたら、リハビリを開始します。
積極的に可動域の改善を図りますが、痛みを誘発するような無理な動作は行いません。
日常生活動作として、ポジショニングや動かし方も指導します。
痛みで眠れない場合、肩関節に負担がかからない楽な姿勢をとることも大切な治療です。

治療は神経ブロック麻酔下で行います。
頚部から麻酔を投与し、肩から腕にかけての感覚がなくなった状態で実施します。
肩を様々な方向に動かして、固くなった関節包を剥がします。
麻酔が効いているので痛みを感じることはありません。
詳しくは 非観血的肩関節授動術 をご覧ください。